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中央健康保險署為推動分級醫療,落實轉診制度,導引民眾轉診就醫習慣,鼓勵民眾在住家附近的社區,找一位信賴的家庭醫師,許多民眾一有不舒服就習慣往大醫院就醫,但大醫院人多、費用又貴。

昨(三十)日在東區業務組會議室舉行「居家醫療、全人照顧」記者會,針對全民健康保險居家醫療照護整合計畫做一說明,主任李少珍說,在厝嘛ㄟ凍看醫師,健保足感心,當病人出院準備服務、居家醫療要如何做。厝邊好醫師,社區好醫院,家庭責任醫師為全家人健康把關。未來醫院出院準備服務與居家醫療照顧、長期照顧服務二?○計畫,將形成醫療照顧鐵三角的全人照顧高雄市阿蓮區情趣振動棒(見圖)。

會中並舉出,居住壽豐鄉高齡八十七歲張奶奶患有先天性小兒痲痺,先生八十九歲陳爺爺患有心臟疾病及巴金森氏症,轉介長期照顧管理中心,協助申請陳爺爺及張奶奶出院後所需的照顧服務;六十七歲王阿姨,診斷肺癌合併骨轉移,轉介安寧居家療護團隊銜接返家後的照護的範例。安寧居家療護團隊到家服務,健保給付「出院準備及追蹤管理費」,提供出院病人更完整的後續照護。

健保署自民國九十二年起,推出「全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫」,由同一地區五家以上西醫基層診所與合作醫院共同組成「社區醫療群」,以群體力量提供民眾全人的整合照護,提供完善門診服務。社區醫療群會把加入民眾的健康資料建檔,提供緊急電話諮詢、轉診需求服務,為民眾健康做第一線把關。

截至一○五年十一月三十日止,花、東二縣加入健保的西醫診所,共有二四三家,共組成北埔、想得美、保安康、知卡宣、向陽等五個社區醫療群,皆位於花蓮縣,包含二十六家西醫基層診所(參與率十?七%)、四十五位醫師,照護個案二四八八五人,與花蓮慈濟醫院、門諾醫院、國軍花蓮總醫院附設民眾診療服務處共同合作,其目的在結合基層醫師團隊與當地合作醫院成立社區醫療群,建立家庭醫師制度,促進分級醫療及雙向轉診,提供民眾周全性、協調性與持續性的服務。

查一下近三年中職釋出的球員數,真讓我驚訝而感傷,一共54人,再組一支球隊足足有餘。又見總教練自己辭退或遭撤職,老球員快速當上總教練或教練,該為留下來的隨喜,而走的除了不捨,還能做什麼?

天真幻想,如果自己是大富翁,就為這些失業棒球人組一支球團,有種「復仇者」的概念,再加入中職看能打出什麼成績。真可以的話,我是很樂觀的。尤其現有四隊投手戰力大量依賴洋投和新秀,在這方面有一定的補強,沒有不可能的任務。何況五支球團的「微聯盟」。拿季冠軍就能打總冠軍賽,機率之高是有職棒國家之冠,若球團老闆或股東僅以戰績為市場利益,投資報酬率並沒有想的那麼艱難。

當然進職棒聯盟沒那麼簡單,需要投下去的資金是個無底洞,主要是職棒產業看不到願景,在商言商,賠本生意哪有人幹!

職業運動市場需要國家政策和社會環境配合,先要知道它的商品在哪裡,要賣給消費群眾什麼,以及如何擁有品質臺中市清水區情趣內衣良好的銷售平台,這是三大基礎。雖然王建民說,今年美國沒球團簽他,就直接退休,可我仍覺得王建民在台灣球迷心中地位還是很高的,假如他願意像黑田博樹那樣,為故鄉投「最後的球季」,這將是新球團扎下根基的大招牌。

但不能等他答應才成立新球團,所謂「萬事俱備,只欠東風」,但不能東風吹來而萬事不俱。中職一直講第五或第六隊都在口袋裡了,卻一直掏不出來。再沒積極作為,會白白錯失契機。

台灣棒球原鄉在東半部,但經濟活動集中在西半部,又以北部最為活躍。這也為什麼以前兄弟象堅持全台主場,及La new熊隊北遷桃園,以Lamigo桃猿重新再造,而且非常成功。意味著中南部職業運動市場經營之艱困。



不過重商之地或網民稱的「天龍國」,還是職棒最大的市場。中信兄弟雖主場設在台中洲際球場,其實主力球迷群仍在北部。詭異的是,大巨蛋蓋不起來,我也不贊成在現址蓋。可目前看,我們真沒能力蓋好一座室內球場。天母和新莊越來越不符使用,空有大市場,硬體卻遠遠不如其他城市,這是政府體育部門的怠惰!政策都欠完善的配套措施與經營。

沒有更大的市場開拓,每年底的職棒失業潮變成必然。固然是職業場的殘酷,誰教你身手不如人,且年紀有了!當教練或城市隊吸收,是未來棒球生涯的路。曾聽前職棒聯盟秘書長梁功斌說,想弄個教練養成班,這很必要,但目前僅止於構想。

城市隊是另一條後路,只是各隊員額所剩不多了吧!我認為體育署該為城市隊的存在找到價值,比如盛大辦年度城市盃大賽。讓城市隊與來台冬訓的外國隊有更多交流的機會,在東南部弄第二個冬季聯盟,讓球員有尋找第二春的機會,否則城市隊變成養老所,實在太可惜。

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